功能音樂(lè)療法，是運(yùn)用“功能音樂(lè)”進(jìn)行音樂(lè)治療的方法。它是根據(jù)音樂(lè)治療學(xué)、心理學(xué)和生理學(xué)的原理，結(jié)合潛意識(shí)溝通技術(shù)和生物反饋技術(shù)而發(fā)展出來(lái)的一種簡(jiǎn)便、有效的音樂(lè)治療技術(shù)。

一、什么是功能音樂(lè)

1、背景資料：音樂(lè)的功能性

自古以來(lái)，人們都以“對(duì)牛彈琴”比喻徒勞無(wú)益之舉。而現(xiàn)代人卻發(fā)現(xiàn)，牛是能夠“聽(tīng)懂”音樂(lè)的。在音樂(lè)的伴隨下，奶牛產(chǎn)奶的數(shù)量和質(zhì)量都有所提高。于是“音樂(lè)牛奶”就誕生了。又有人嘗試給農(nóng)作物聽(tīng)音樂(lè)，發(fā)現(xiàn)也能促進(jìn)其產(chǎn)量增加。上述這些新發(fā)現(xiàn)打破了對(duì)于音樂(lè)功能的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)（長(zhǎng)久以來(lái)，人們認(rèn)為音樂(lè)的作用無(wú)非是審美（娛樂(lè)）、教育和認(rèn)知，甚至有人認(rèn)為音樂(lè)是一種“奢侈品”，并非生活所必需），使人們有理由相信，音樂(lè)對(duì)于生命還有許多尚待發(fā)現(xiàn)的神奇的作用。在這種期待的吸引下，許多研究者投身于探索音樂(lè)“新”功能的工作，掀起了一個(gè)音樂(lè)史上頗具“新時(shí)代（new age）”色彩的研究和開(kāi)發(fā)熱潮。綜合國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料，一些研究已經(jīng)確切表明，音樂(lè)不僅具有醫(yī)療保健作用，還具備潛能激發(fā)、溝通引導(dǎo)、刺激生物生長(zhǎng)等更加廣泛的功能。若能充分發(fā)揮這些功能，許多事情便可以用音樂(lè)來(lái)解決（如醫(yī)療、保健、康復(fù)等）；相比傳統(tǒng)手段（如藥品和手術(shù)）而言，音樂(lè)這種工具在許多方面更具優(yōu)勢(shì)。在當(dāng)今全球范圍內(nèi)“后現(xiàn)代”思潮（重視人文、反思科技、倡導(dǎo)自然和內(nèi)省）的影響下，這些優(yōu)勢(shì)的價(jià)值日益突顯，被人們廣泛地接受。現(xiàn)代音樂(lè)治療學(xué)的迅速發(fā)展便是音樂(lè)功能性運(yùn)用的一個(gè)生動(dòng)寫(xiě)照。

2、功能性音樂(lè)

為方便起見(jiàn)，我們可以把具備醫(yī)療、保健等“實(shí)用”功能的音樂(lè)叫做功能性音樂(lè)，簡(jiǎn)稱(chēng)“功能音樂(lè)” 。在音樂(lè)治療的實(shí)踐中，這種音樂(lè)以被動(dòng)聆聽(tīng)為主要的應(yīng)用形式。與一般的音樂(lè)不同，功能音樂(lè)作為能夠“治病”的音樂(lè)，強(qiáng)調(diào)的是其功能的靶向性，亦即它的施用要在某種程度上達(dá)到一定的“療效”。為實(shí)現(xiàn)這一目的，功能音樂(lè)的設(shè)計(jì)制作方法與傳統(tǒng)的音樂(lè)有很大的不同，聽(tīng)起來(lái)的感覺(jué)亦與后者有一定的差別。當(dāng)前應(yīng)用于臨床的功能音樂(lè)可分為如下幾類(lèi)（如圖）：

上述各類(lèi)功能音樂(lè)中，以古典音樂(lè)為代表的“純音樂(lè)”是最基本的一類(lèi)，其他各類(lèi)均在此基礎(chǔ)上演變、加工（“調(diào)制”）而成。現(xiàn)代“數(shù)字音樂(lè)”技術(shù)使得多種聲音元素可以即時(shí)、方便地進(jìn)行組合，為功能音樂(lè)的設(shè)計(jì)、制作提供了經(jīng)濟(jì)快捷的方法。因此可以說(shuō)，計(jì)算機(jī)技術(shù)為功能音樂(lè)的發(fā)展和普及奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。

二、功能音樂(lè)療法

功能音樂(lè)療法即是通過(guò)聽(tīng)賞功能音樂(lè)進(jìn)行健康干預(yù)的一種音樂(lè)治療方法。功能音樂(lè)療法實(shí)施的基本流程如下圖:

對(duì)于來(lái)訪(fǎng)者，功能音樂(lè)療法的實(shí)施非常簡(jiǎn)單。只需要將設(shè)計(jì)好的音樂(lè)錄入一個(gè)普通的播放器（如MP3或CD播放機(jī)等）中，由來(lái)訪(fǎng)者按照使用說(shuō)明選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合和時(shí)機(jī)聽(tīng)賞即可。稍微專(zhuān)業(yè)一些的功能音樂(lè)治療的硬件系統(tǒng)構(gòu)成如下圖：

三、功能音樂(lè)療法的特點(diǎn)

1、基于被動(dòng)聆聽(tīng)的自助式音樂(lè)治療方法。在咨詢(xún)?cè)\斷的基礎(chǔ)上，音樂(lè)治療師為受助者設(shè)計(jì)和制作用于治療的功能音樂(lè)，由受助者按照使用說(shuō)明在生活中自行播放聽(tīng)賞。受助者在必要時(shí)可與治療師聯(lián)系，接受指導(dǎo)或調(diào)整音樂(lè)。在受助者情緒較為穩(wěn)定的前提下，不必每次治療都要治療師在場(chǎng)。考慮到治療的安全因素，設(shè)計(jì)音樂(lè)時(shí)一般不考慮直接運(yùn)用音樂(lè)元素對(duì)受助者的情緒進(jìn)行調(diào)控，而是將治療信息加載于音樂(lè)之上，通過(guò)音樂(lè)作用于受助者的身心。對(duì)于受助者來(lái)說(shuō)，這種方法操作簡(jiǎn)便，易于將治療生活化，同時(shí)大大降低治療成本和費(fèi)用。

2、主要圍繞睡眠過(guò)程進(jìn)行治療。睡眠過(guò)程中人的意識(shí)狀態(tài)會(huì)發(fā)生自然變化，從而為潛意識(shí)溝通提供有效的“窗口期” 。功能音樂(lè)療法圍繞睡眠過(guò)程設(shè)計(jì)的晚間、早間音樂(lè)，可以用于睡前和醒后的音樂(lè)治療。而午間音樂(lè)則用于午休時(shí)聽(tīng)賞，在使人在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到深度放松，同時(shí)對(duì)身心進(jìn)行充電。特別設(shè)計(jì)的音樂(lè)療枕不僅使人安享“音樂(lè)睡眠”，而且能夠利用“雙耳差頻”音樂(lè)實(shí)現(xiàn)腦波理療，有效治療“自律神經(jīng)功能失調(diào)”之類(lèi)的障礙（如睡眠困難、兒童多動(dòng)癥等），從而大大擴(kuò)展了音樂(lè)治療的功能。頗具特色的“音樂(lè)早鈴”通過(guò)專(zhuān)用音源的“音樂(lè)鬧鐘”功能而實(shí)現(xiàn)，其中包含的自我確認(rèn)信息不僅給上班族和上學(xué)族一個(gè)清新愉快的早晨，也使他們?cè)谒押蟆百?lài)床”的片刻成為醫(yī)生療疾的良機(jī)。

3、密集的音樂(lè)治療。除了睡前醒后這段時(shí)間，受助者也可以利用休閑、工作或?qū)W習(xí)、吃飯、鍛煉甚至睡眠中這些時(shí)段進(jìn)行音樂(lè)治療。除催眠暗示類(lèi)的音樂(lè)需要凝神聆聽(tīng)外，其余的音樂(lè)種類(lèi)既可凝神欣賞，亦可作為背景音樂(lè)隨意“漫聽(tīng)”，并不影響日常的工作和生活。（有些音樂(lè)，如幫助兒童集中注意力的音樂(lè)，還特意要求在學(xué)習(xí)時(shí)播放。）這種與生活“平行并進(jìn)”的治療一般不需要抽出專(zhuān)門(mén)的時(shí)間實(shí)施，因而可以全天候進(jìn)行。受助者所要做的事情就是隨時(shí)打開(kāi)播放器，播放合適的曲目。這就可以大大延長(zhǎng)受助者接觸功能音樂(lè)的時(shí)間，通過(guò)這種密集的治療，實(shí)現(xiàn)有效的干預(yù)。

4、身心雙重干預(yù)。利用不同的音樂(lè)對(duì)受助者的生理和心理進(jìn)行雙重干預(yù)，取得綜合療效。催眠暗示類(lèi)音樂(lè)和內(nèi)視語(yǔ)言類(lèi)音樂(lè)側(cè)重于心理的干預(yù)，而體感音樂(lè)和生物共振音樂(lè)則具有生理的干預(yù)的成分。

5、“典型處方”與“個(gè)性化處方”相結(jié)合。對(duì)于典型的癥狀，采用典型的音樂(lè)“處方”；對(duì)于較為特別或復(fù)雜的癥狀，采用個(gè)性化的音樂(lè)“處方”，以此提高音樂(lè)功能的靶向性和干預(yù)效果。

四、功能音樂(lè)療法的主要適用范圍

1、各種心理障礙和精神疾患。

2、各種心身病，亞健康狀態(tài)。

3、保健和疾病康復(fù)。

4、胎教、早教和學(xué)生素質(zhì)開(kāi)發(fā)。

5、心理訓(xùn)練和潛能開(kāi)發(fā)。

6、不良習(xí)慣矯正（如戒煙和戒除網(wǎng)癮等）。

五、應(yīng)用舉例

1、筆者曾與濰坊醫(yī)學(xué)院及其附屬醫(yī)院合作，開(kāi)展以功能音樂(lè)療法治療腸易激綜合征和輔助治療哮喘病的臨床應(yīng)用研究，均取得顯著效果。

2、近年來(lái)，筆者嘗試運(yùn)用功能音樂(lè)療法干預(yù)兒童多動(dòng)癥，取得良好效果。此法作為兒童多動(dòng)癥綜合干預(yù)方案的重要組成部分，于2009年暑期開(kāi)始在較大范圍內(nèi)作公益性推廣應(yīng)用，亦取得令人滿(mǎn)意的效果。

現(xiàn)將治療兒童多動(dòng)癥的音樂(lè)設(shè)計(jì)原理及其干預(yù)機(jī)制分析如下（見(jiàn)圖），以便讀者對(duì)功能音樂(lè)療法有一個(gè)更加深入細(xì)致的了解：

六、對(duì)功能音樂(lè)療法的評(píng)價(jià)

功能音樂(lè)療法與其他醫(yī)療手段及音樂(lè)治療領(lǐng)域中的其他技術(shù)相比，具有較為明顯的優(yōu)勢(shì)：

1、實(shí)施簡(jiǎn)便，總體成本較低，易于接受，易于推廣。

2、見(jiàn)效快，效果好。可在一至三周內(nèi)見(jiàn)效。效果深刻而持久。

3、在享受中治療，在睡眠中治療，在生活中治療，為受助者生活增添樂(lè)趣。

4、可以實(shí)現(xiàn)多病同治，多人同治和一治多效，全面提高受助者素質(zhì)和家庭生活品質(zhì)。

5、安全，舒適，無(wú)副作用。

同時(shí)，功能音樂(lè)療法具有以下顯而易見(jiàn)的局限性：

1、干預(yù)機(jī)制尚不明確，療效尚不確切。目前，功能音樂(lè)療法的應(yīng)用尚處于研究探索階段，大量基礎(chǔ)和應(yīng)用研究工作有待開(kāi)展。雖然有希望成為一種獨(dú)立的治療手段，但在現(xiàn)階段，功能音樂(lè)療法更多地是作為一種輔助治療方法，與其他治療手段配合使用。

2、對(duì)硬件的依賴(lài)：無(wú)論是音樂(lè)的設(shè)計(jì)、制作，還是治療的實(shí)施，均對(duì)硬件設(shè)備有一定要求，在一定程度上增加了治療的成本。

3、受助者的音樂(lè)偏好影響其對(duì)于該療法的接受程度：一方面，某些不喜歡音樂(lè)的人不容易接受該療法；另一方面，由于功能音樂(lè)在“調(diào)制”過(guò)程中其欣賞價(jià)值隨之降低，一部分對(duì)音樂(lè)美學(xué)品位要求較高的人可能對(duì)此產(chǎn)生排斥心理。上述情況會(huì)在一定程度降低其可接受性和治療效果。

綜上所述，功能音樂(lè)療法是一種很有價(jià)值和前景的音樂(lè)治療方法，值得深入研究和開(kāi)發(fā)，使之逐漸完善，服務(wù)于大眾身心健康。

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