跟著古箏十級(jí)的老師學(xué)彈《滄海一聲笑》；與美術(shù)老師一起，用彩色蠟筆勾畫(huà)絢麗圖畫(huà)；還可以在化妝室，跟著老師用眉筆、口紅、甲片學(xué)化妝，做美甲……這可不是什么興趣班，而是西安市精神衛(wèi)生中心對(duì)精神疾病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容。
說(shuō)起精神疾病的康復(fù)，很多人腦海中浮現(xiàn)的可能是鐵門(mén)鐵窗的病房。日前，記者來(lái)到剛搬遷到西安航天大道附近的西安市精神衛(wèi)生中心康復(fù)部時(shí)，看到了完全顛覆我們想象的康復(fù)訓(xùn)練情形。
“康復(fù)醫(yī)學(xué)，特別是精神康復(fù)是近幾年才興起的，但是它對(duì)于改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后、提高生活質(zhì)量意義重大！”田玉梅介紹說(shuō)，精神康復(fù)就是要通過(guò)生物、社會(huì)、心理的各種方法，轉(zhuǎn)移患者病態(tài)注意力，減少幻覺(jué)、妄想等不良影響，提高生活興趣，改善患者生病后丟失的生活、工作、學(xué)習(xí)、人際交往能力，激發(fā)患者的興趣愛(ài)好，使患者早日回歸家庭和社會(huì)。
對(duì)精神分裂癥患者施行精神康復(fù)，是一個(gè)艱巨的“工程”。首先要診斷出患者有哪些功能缺損，然后，根據(jù)家庭、社會(huì)對(duì)患者的角色要求，有針對(duì)性地進(jìn)行治療。比如有的患者為家庭主婦，患病后不能照看孩子，不能為丈夫做飯，根據(jù)家人要求，其康復(fù)目標(biāo)就是能“照看孩子和為丈夫做飯”。目標(biāo)確定后，要制定周密的康復(fù)計(jì)劃，通過(guò)各種專(zhuān)業(yè)治療手段，幫助患者彌補(bǔ)缺失的社會(huì)功能。

讓精神疾病患者體驗(yàn)正常人生活

西安市精神衛(wèi)生中心康復(fù)部位于該院門(mén)診樓三層，面積近3000平方米，在國(guó)內(nèi)精神康復(fù)治療中也是首屈一指。寬敞明亮的大樓里，共設(shè)有健教室、畫(huà)墨坊、音悅坊、廚樂(lè)坊、心理劇坊、模擬家居、美妝坊、陶藝坊、計(jì)算機(jī)室、手工藝坊、思源地、多功能大廳等10多個(gè)訓(xùn)練區(qū)。
在健教室里，立著一面白色幕布，幕布后是一盞可發(fā)出黃色暖光的燈。“在這，音樂(lè)治療師會(huì)教患者用手表演影子舞，就像皮影一樣。”該院康復(fù)部負(fù)責(zé)人田玉梅介紹說(shuō)，還可以教患者打“八段錦”、太極拳、做廣播體操，“通過(guò)運(yùn)動(dòng)，讓患者靜下來(lái)、達(dá)到身心合一，轉(zhuǎn)移患者對(duì)疾病的注意力，發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值，降低病恥感。”
走進(jìn)畫(huà)墨坊，有一面繪著大片綠地和大樹(shù)的手繪墻。“這是一位患者跟我們的專(zhuān)業(yè)繪畫(huà)老師一起繪制的。”田玉梅自豪地說(shuō)。在畫(huà)墨坊，患者可以跟美術(shù)老師用彩色蠟筆學(xué)畫(huà)畫(huà)。
而音悅坊里，放著古箏，隨后還會(huì)引入鋼琴、非洲鼓等。“我們的音樂(lè)治療師是古箏十級(jí)，在彈奏中，會(huì)融入一些專(zhuān)業(yè)治療手法，通過(guò)娛樂(lè)的形式，幫患者進(jìn)行康復(fù)治療。”田玉梅說(shuō)，有一個(gè)住院10多年、生活都不能自理的患者，在一段時(shí)間內(nèi)就學(xué)會(huì)了彈《滄海一聲笑》，他的臉上掛著久違的笑容，重新拾回了喪失已久的自信。
此外，廚樂(lè)坊里，可以教患者做家常菜和西點(diǎn)烘焙，幫患者掌握生活技能和再就業(yè)技能；模擬家居室里，放著床、桌子、衣柜、沙發(fā)、電視等，可以幫即將出院的患者評(píng)估其是否具備正常生活的能力；美妝坊里，可以教女性患者化妝，做發(fā)型設(shè)計(jì)和美甲，幫患者重塑儀表，增強(qiáng)自信；陶藝坊、手工藝坊里，還可以教患者做泥塑、折紙鶴，做仿真花、做時(shí)裝等……
還有一個(gè)700多平方米的超大多功能廳正在籌建中，建好后，將設(shè)置多種運(yùn)動(dòng)器械和鋼琴等娛樂(lè)設(shè)施，打造患者專(zhuān)屬的“健身房”“娛樂(lè)廳”和表演大廳。
“我們希望提供與病房完全不同的環(huán)境，讓患者淡忘自己是精神疾病患者的事實(shí)，感受正常人生活的豐富多彩與樂(lè)趣，在娛樂(lè)中，通過(guò)專(zhuān)業(yè)的治療手法，幫助患者提高自我認(rèn)同，重拾自信、重塑生活！”田玉梅介紹說(shuō)。

“經(jīng)過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，我感覺(jué)我還有希望，生活還可以繼續(xù)”

據(jù)介紹，這10多個(gè)訓(xùn)練區(qū)可開(kāi)展“改良式森田療法”、“團(tuán)體藝術(shù)治療”、“松弛治療”、“運(yùn)動(dòng)療法”、“職業(yè)功能訓(xùn)練”、“作業(yè)療法”、“認(rèn)知矯正治療”、“體感音波治療”、“生理相干與自主平衡治療”等多個(gè)治療訓(xùn)練項(xiàng)目，及“認(rèn)知功能測(cè)定”、“職業(yè)能力評(píng)定”心理行為等多個(gè)評(píng)估項(xiàng)目，對(duì)患者的心理調(diào)節(jié)、生活技能、社交技能、職業(yè)技能等進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)的康復(fù)訓(xùn)練和評(píng)估。
這里的治療師們也都很有愛(ài)心。“我們給患者教的泥塑、仿真花，都是我們利用周末在網(wǎng)上和培訓(xùn)班學(xué)的。”田玉梅說(shuō)，他們團(tuán)隊(duì)共11人，包括精神科醫(yī)師、音樂(lè)治療師、心理相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員、護(hù)士、師范類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員和志愿者等，其中有1人是碩士，還有1人是博士學(xué)位。

在這里，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療訓(xùn)練，很多精神疾病患者，找回了自我，獲得了新生。

該院精神康復(fù)治療師韓迎妮介紹說(shuō)，有一次采用森田療法，進(jìn)行輕作業(yè)期的閱讀訓(xùn)練。“在輕柔的音樂(lè)伴奏下，我們的治療師深情并茂地朗讀著，一位抑郁癥并有自殺傾向的患者，突然流淚了。我們的治療師溫柔地拿出紙巾遞給患者，并在患者耳邊輕輕地說(shuō)著話，進(jìn)行康復(fù)治療。這位患者的表情從最初的激動(dòng)、痛苦逐漸變?yōu)槠届o，并不時(shí)和我們的治療師微笑著互動(dòng)。”
還有一位患病10余年的患者，平時(shí)情感淡漠，思維貧乏，以前每天都要站在窗戶(hù)前對(duì)著外面自言自語(yǔ)很長(zhǎng)時(shí)間，很少與其他患者溝通，自從做了康復(fù)治療后，現(xiàn)在他不僅經(jīng)常主動(dòng)與其他患者交流，也很少站在窗戶(hù)前自言自語(yǔ)了。

“上次的治療讓我在患病以來(lái)第一次感到了溫暖，我感覺(jué)我還有希望，我的生活還可以繼續(xù)……”有一位原本情緒波動(dòng)較大的患者在治療后，曾主動(dòng)找到治療師，這樣表達(dá)他的感謝之意。
據(jù)悉，有的病人已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，但家屬為了讓患者能參加完康復(fù)治療而主動(dòng)提出推遲出院。“經(jīng)過(guò)這里的康復(fù)治療，我感覺(jué)到患者有了明顯的變化。”一位患者家屬說(shuō)，這里的康復(fù)治療不僅豐富了患者的住院生活，更重要的是有效地改善了患者的精神癥狀。

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